한양대학교병원 우대카드 발급안내

04763 서울특별시 성동구 왕십리로 222-1 한양대학교병원 (대표전화:02-2290-8114)

1. 한양대학교병원에서는 여러분들께서 보내주신 성원에 보답하고자 우대카드(VIP카드
및 가족카드)를 발급합니다.

2. 본 카드는 한양대학교병원 모자병원, 협력병원 및 협력의원 (한양의대 동문포함), 성동

구의사회 회원을 위하여 한양대학교의료원(서울병원, 구리병원, 류마티스병원, 국제협력

병원, 종합검진센터, 장례식장등)을 이용할 경우에 한해 유효합니다.

3. 본 카드는 한양대학교병원 진료카드의 개념으로 발행됩니다.

1) 기존 진료카드(청색)가 있으신 경우에는 전자카드로 된 VIP카드(골드색) 및 가족카드        (골드색)로 교체 발급해 드리며, 진료카드가 없으신 경우에는 본원 초진시에 카드가        발행됩니다.

2) 카드의 유효기간은 각 단체의 회원 또는 직원 자격 상실시 정지 됩니다.

4. VIP카드 발급대상은 본인에 한하며 가족카드 발급대상은 다음과 같습니다.

: 조부모, 부모, 자녀, 자녀의 배우자, 손자녀, 배우자부모

5. 우대카드발급을 위해 본원에 제시하셔야 할 서류는 다음과 같습니다.

우 대 대 상	구 비 서 류
회 원 본 인 (VIP카드)	우대카드발급신청서
회 원 가 족 (가족카드)	가족관계증명서

* 소속단체 별로 신청해 주셔도 되며, 개인적인 발급을 원하는 경우에는 관련서류를 지참하시고

본관 지하1층 진료협력팀 담당자 (T 2290-9599)에게 방문해 주십시오.

구 분	할 인 율	적 용 카 드	비 고
진료비(본인부담)	(외래·입원) 본인부담금 20% 치과20%(비보험)	VIP 및 가족카드	제외항목 (주사료, 위생재료, 혈액, 귀빈실 및 1인실 병실료, 식대)
종합검진센터 종합검진비	종합검진비 30%	VIP카드	홈페이지: http://ih.hyumc.com 예약전화: 02-2290-9550,9551
	종합검진비 20%	가족카드
장례식장	시설이용료 30%	VIP 및 가족카드	빈소 및 예식실 사용료에 한함 안내전화: 02-2290-9442,9443
주차장	12시간 무료	VIP카드	주차료계산시 VIP카드 제시. 12시간무료

6. 우대내용

- 진료 접수시 VIP카드 및 가족카드를 등록하셔야 할인을 받으실 수 있습니다.

- 소급기간 : 서류 제출일 부터 7일간 적용 입원 및 외래 (단, 퇴원이후에는 적용불가)

- 문의: 진료협력팀 (전화: 02-2290-9599 팩스: 080-293-0019)

- 한양대학교병원 진료협력팀 -

한양대학교의료원 우대카드 발급 신청서

1. VIP 카드

성  명(본인) :                    : (       )의대, (         )년도 졸업

생 년  월 일 :

근무  병원명 :                            : 전공과목 (               )

근무병원주소 :

연 락 처(☎) :                 FAX:            H.P :

한양대학교병원 진료카드번호(현재 사용하시는번호)*  :                     * 한양대학교병원 진료카드가 없으신 경우에는 初진료시 VIP카드를 발급하여 드립니다.

2. 가족 카드

발급대상자	관계	생년월일	진료카드번호(기존)

* 서류 제출시 직계존비속을 확인할 수 있는 증빙서류 지참.

* 제공한 개인정보는 진료협력 업무에 한하여 사용하는 것에 동의하며, 제공된 정보는

진료협력 목적 외의 용도로는 사용하지 않을 것임을 서약합니다.

년    월    일

신청인 :              (서명)

한양대학교병원장 귀하